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子宮內(nèi)膜增厚的原因及其嚴(yán)重性如何

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問題描述:
子宮內(nèi)膜增厚的原因及其嚴(yán)重性如何

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李杰
李杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮內(nèi)膜增厚可能由激素水平異常、炎癥刺激、藥物因素、子宮內(nèi)膜病變等原因引起,其嚴(yán)重性需根據(jù)病因及病理類型評(píng)估,多數(shù)情況可通過藥物或手術(shù)治療。

1、激素異常

雌激素水平過高或孕激素不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增生,常見于無排卵性月經(jīng)或圍絕經(jīng)期,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片等藥物調(diào)節(jié)激素。

2、炎癥刺激

慢性子宮內(nèi)膜炎可能引起內(nèi)膜充血水腫,導(dǎo)致增厚并伴隨下腹隱痛、異常分泌物。需針對(duì)感染使用頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

3、藥物因素

長(zhǎng)期使用雌激素類藥物或他莫昔芬等乳腺癌治療藥物可能刺激內(nèi)膜增生。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合使用孕激素拮抗。

4、內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜息肉、不典型增生或子宮內(nèi)膜癌可能導(dǎo)致局部或彌漫性增厚,伴隨絕經(jīng)后出血等癥狀。需通過診刮術(shù)或?qū)m腔鏡明確病理,嚴(yán)重者需行子宮切除術(shù)。

建議定期婦科檢查,避免濫用激素類藥物,出現(xiàn)異常子宮出血或腹痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估內(nèi)膜情況。

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