艾滋病主要通過性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播、共用注射器傳播等途徑感染。傳播風(fēng)險(xiǎn)與體液交換程度密切相關(guān)。
1、性接觸傳播無保護(hù)性行為中,病毒可通過生殖器黏膜或破損皮膚進(jìn)入人體。正確使用安全套可降低風(fēng)險(xiǎn),確診后需立即啟動(dòng)抗病毒治療如替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋方案。
2、血液傳播輸入被污染的血液制品或移植器官可導(dǎo)致感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)須嚴(yán)格篩查血液,暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用恩曲他濱+丙酚替諾福韋進(jìn)行阻斷治療。
3、母嬰傳播孕期胎盤感染、分娩接觸或母乳喂養(yǎng)均可傳播。孕產(chǎn)婦抗病毒治療能降低新生兒感染概率,新生兒需服用齊多夫定糖漿預(yù)防。
4、共用器具傳播重復(fù)使用被污染的注射器或紋身工具可能傳播病毒。應(yīng)避免器械共用,暴露后預(yù)防可選用拉替拉韋鉀+替諾福韋組合藥物。
日常接觸如握手、共餐不會(huì)傳播,建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期檢測(cè),確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑接受聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。