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子宮內(nèi)膜癌大出血該怎么辦

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子宮內(nèi)膜癌大出血該怎么辦

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮內(nèi)膜癌大出血可通過藥物止血、介入治療、手術(shù)切除、放療化療等方式治療。子宮內(nèi)膜癌大出血通常由腫瘤侵蝕血管、凝血功能障礙、激素水平異常、感染等因素引起。

1、藥物止血

使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物控制出血,配合縮宮素減少子宮出血量。嚴重出血時需靜脈給藥快速起效。

2、介入治療

通過子宮動脈栓塞術(shù)阻斷腫瘤血供,適用于不能立即手術(shù)的患者。該治療可快速止血并為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。

3、手術(shù)切除

根據(jù)分期選擇全子宮切除術(shù)或廣泛子宮切除術(shù),徹底去除病灶。術(shù)中需仔細止血,術(shù)后密切監(jiān)測生命體征。

4、放療化療

對晚期或轉(zhuǎn)移患者采用放療控制局部出血,聯(lián)合紫杉醇、順鉑等化療藥物抑制腫瘤生長。需監(jiān)測骨髓抑制等副作用。

出現(xiàn)大出血應(yīng)立即平臥并呼叫急救,避免劇烈活動加重出血,治療期間保持外陰清潔,加強營養(yǎng)支持。

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