健康知道
哮喘嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)急性呼吸窘迫、呼吸衰竭、氣胸甚至心功能不全等并發(fā)癥。哮喘的嚴(yán)重進(jìn)展通常表現(xiàn)為間歇性喘息加重、持續(xù)性呼吸困難、夜間憋醒直至靜息狀態(tài)無(wú)法平臥。
1、急性呼吸窘迫嚴(yán)重支氣管痙攣導(dǎo)致肺泡通氣障礙，表現(xiàn)為口唇紫紺、三凹征。需立即使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、靜脈注射甲潑尼龍，必要時(shí)行無(wú)創(chuàng)通氣。
2、呼吸衰竭Ⅱ型呼吸衰竭多伴二氧化碳潴留，與氣道黏液栓形成有關(guān)。除支氣管擴(kuò)張劑外，需聯(lián)合氨茶堿緩釋片、異丙托溴銨溶液霧化治療。
3、氣胸肺泡內(nèi)壓驟增導(dǎo)致肺大皰破裂，突發(fā)胸痛伴血氧下降。需緊急胸腔閉式引流，術(shù)后可吸入布地奈德福莫特羅粉霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、心功能不全長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致肺源性心臟病，出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張。需聯(lián)合使用呋塞米片、地高辛片控制心衰，同時(shí)規(guī)范吸入氟替卡松。
哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)峰流速值，避免接觸塵螨等過敏原，隨身攜帶急救藥物。急性發(fā)作時(shí)保持端坐位并及時(shí)呼叫急救。
