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壓力性尿失禁要怎么辦

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壓力性尿失禁要怎么辦

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顏克強(qiáng)
顏克強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

壓力性尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、電刺激療法、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。壓力性尿失禁通常由盆底肌松弛、雌激素水平下降、肥胖、分娩損傷等原因引起。

1、盆底肌訓(xùn)練

通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌群力量,每日重復(fù)收縮肛門和尿道周圍肌肉,持續(xù)3個月可見效果,適合輕度患者。

2、電刺激療法

采用低頻電流刺激盆底神經(jīng)肌肉,促進(jìn)肌肉收縮功能恢復(fù),需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程,適用于中重度患者。

3、藥物治療

可使用度洛西汀、米多君、雌激素軟膏等藥物。度洛西汀通過增強(qiáng)尿道括約肌張力起效,米多君改善膀胱頸支撐力,雌激素制劑適用于絕經(jīng)后患者。

4、手術(shù)治療

中重度患者可考慮無張力尿道中段懸吊術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù),通過人工材料支撐尿道,術(shù)后恢復(fù)期約2-4周。

患者應(yīng)控制體重、避免便秘及重體力勞動,減少咖啡因攝入,定期復(fù)查評估治療效果。

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