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應(yīng)該打乙肝疫苗還是打乙肝抗體

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問題描述:
應(yīng)該打乙肝疫苗還是打乙肝抗體

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

乙肝疫苗和乙肝抗體的選擇需根據(jù)個體免疫狀態(tài)決定,主要考慮因素有既往感染史、疫苗接種記錄、當前抗體水平檢測結(jié)果。

1、未感染者接種疫苗

未感染乙肝病毒且無抗體者應(yīng)接種乙肝疫苗,疫苗能刺激機體產(chǎn)生持久免疫力,預(yù)防乙肝病毒感染。

2、抗體不足者補種

既往接種過疫苗但抗體水平低于保護值者,需補種1-3劑乙肝疫苗加強免疫,無須注射抗體。

3、暴露后應(yīng)急處理

發(fā)生乙肝病毒暴露的高危人群(如醫(yī)務(wù)人員針刺傷),若未接種過疫苗或抗體不足,需在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白聯(lián)合疫苗接種。

4、感染者無須干預(yù)

乙肝病毒攜帶者或現(xiàn)癥感染者檢測會出現(xiàn)表面抗體陽性,此時接種疫苗或注射抗體均無效,需定期監(jiān)測肝功能。

建議通過乙肝五項定量檢測明確免疫狀態(tài),在感染科或預(yù)防接種門診醫(yī)生指導(dǎo)下選擇干預(yù)方案,日常避免高危行為如共用注射器、無保護性行為等。

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