牙髓炎可通過根管治療、活髓保存術(shù)、拔牙手術(shù)、鎮(zhèn)痛消炎等方式治療,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、甲硝唑、阿莫西林等藥物。
1、根管治療清除感染牙髓組織并填充根管,適用于不可逆牙髓炎。治療前需拍攝牙片評(píng)估根管形態(tài),術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適。
2、活髓保存術(shù)對(duì)早期局限性牙髓炎采用蓋髓術(shù)或切髓術(shù),保留部分健康牙髓活力。需嚴(yán)格無菌操作,成功率與炎癥范圍密切相關(guān)。
3、拔牙手術(shù)針對(duì)無法保留的嚴(yán)重患牙,需評(píng)估鄰牙狀態(tài)及修復(fù)方案。糖尿病患者需控制血糖后再行拔牙。
4、鎮(zhèn)痛消炎急性期可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,合并細(xì)菌感染時(shí)聯(lián)合甲硝唑片,青霉素過敏者可選用阿奇霉素分散片。
治療期間避免冷熱刺激,選擇溫軟食物,保持口腔清潔。出現(xiàn)夜間痛或自發(fā)痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
牙齒越刷越黃可能由刷牙方式不當(dāng)、飲食色素沉積、牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)暴露等原因引起,可通過改良刷牙習(xí)慣、減少染色食物攝入、專業(yè)牙齒美白、修復(fù)牙體缺損等方式改善。
1、刷牙方式不當(dāng)橫向用力刷牙或牙刷過硬會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)表面劃痕,使色素更易附著。建議改用巴氏刷牙法,選擇軟毛牙刷,避免使用含粗糙摩擦劑的牙膏。
2、飲食色素沉積長期飲用咖啡、茶或食用咖喱等深色食物會(huì)導(dǎo)致外源性著色。減少攝入頻率后配合小蘇打牙膏輔助清潔,頑固色素需超聲波洗牙去除。
3、牙釉質(zhì)磨損可能與頻繁使用酸性漱口水、胃酸反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感。輕度磨損可用含氟化物的脫敏牙膏,嚴(yán)重缺損需樹脂填充修復(fù)。
4、牙本質(zhì)暴露可能與牙齦萎縮、磨牙癥等因素有關(guān),通常伴隨冷熱刺激痛??赏ㄟ^牙周治療、咬合墊改善病因,嚴(yán)重者需牙貼面或全冠修復(fù)。
日常避免吸煙并定期口腔檢查,牙齒明顯變色建議到口腔科排查氟斑牙、四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色疾病。