艾滋病皮疹通常表現(xiàn)為紅色扁平斑疹或丘疹,可能伴隨瘙癢或脫屑,常見于胸背部。皮疹特點(diǎn)主要有分布廣泛但稀疏、通常不融合、持續(xù)2-4周自行消退,部分伴隨發(fā)熱等癥狀。
1、早期表現(xiàn):初期為直徑2-5毫米的孤立性紅色斑疹,多先出現(xiàn)在上胸部及面部,部分患者有輕微灼熱感,此時(shí)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)通常超過500個(gè)/μL。
2、進(jìn)展期特征:皮疹逐漸擴(kuò)散至四肢和掌跖,演變?yōu)槊倒蹇氛顦痈淖?,可能伴隨口腔黏膜白斑,多數(shù)在急性HIV感染后2-6周出現(xiàn),與病毒血癥相關(guān)。
3、終末期特點(diǎn):皮膚出現(xiàn)紫色結(jié)節(jié)或潰瘍性皮損,提示卡波西肉瘤等機(jī)會(huì)性感染,常見于CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL的患者,需要立即進(jìn)行抗病毒治療。
4、鑒別要點(diǎn):區(qū)別于過敏性皮疹的特點(diǎn)是多數(shù)不癢或輕微癢感,與藥物疹不同之處在于極少出現(xiàn)水皰,與梅毒疹的區(qū)別是通常不累及手掌足底。
出現(xiàn)不明原因皮疹且接觸高危行為后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)排查,日常需保持皮膚清潔避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。