健康知道
宮腔粘連患者放置節(jié)育環(huán)并非理想治療方式。宮腔粘連主要由子宮內(nèi)膜損傷、感染、手術(shù)創(chuàng)傷等原因引起，可能表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或不孕。治療方法包括宮腔鏡粘連分離術(shù)、雌激素治療等。
1、術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險單純放置節(jié)育環(huán)無法解決粘連問題，反而可能因?qū)m腔結(jié)構(gòu)改變增加環(huán)嵌頓風(fēng)險。宮腔鏡分離術(shù)后短期放置節(jié)育環(huán)可預(yù)防再粘連，需配合雌激素治療。
2、治療效果有限節(jié)育環(huán)并非治療粘連的有效手段，中重度粘連需行宮腔鏡手術(shù)。使用雌孕激素周期治療有助于子宮內(nèi)膜修復(fù)，改善月經(jīng)狀況。
3、生育功能影響未治療的宮腔粘連可能導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。嚴(yán)重粘連患者行宮腔粘連分離術(shù)后，懷孕概率與粘連程度相關(guān)。
4、癥狀加重可能直接上環(huán)可能加重痛經(jīng)或異常子宮出血。術(shù)前應(yīng)完善超聲或?qū)m腔鏡檢查評估粘連程度。
建議宮腔粘連患者先接受規(guī)范治療，待宮腔形態(tài)恢復(fù)后再考慮避孕方式選擇，治療期間可暫用避孕套等非宮內(nèi)避孕方法。
