直腸癌能否治愈主要取決于分期和個體差異,早期直腸癌通過手術切除治愈概率較高,中晚期需結合放化療等綜合治療。
1、早期治愈局限在腸壁的Ⅰ期直腸癌,根治性手術切除后5年生存率可達90%以上,通常無須輔助治療。
2、中期控制Ⅱ-Ⅲ期需術前放化療縮小腫瘤后手術,術后配合輔助化療,5年生存率約為40-70%,存在復發(fā)風險需定期復查。
3、晚期緩解轉移性Ⅳ期以姑息治療為主,通過靶向藥物聯合化療可延長生存期,部分寡轉移灶患者仍有手術根治機會。
4、個體因素患者年齡、基礎疾病、基因檢測結果(如RAS突變狀態(tài))及治療反應均會影響預后,需制定個性化方案。
確診后應盡早就醫(yī)評估分期,規(guī)范治療配合營養(yǎng)支持可改善預后,避免輕信偏方延誤病情。