健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
宮外孕術(shù)后再次懷孕需警惕重復(fù)異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)，建議通過超聲檢查、血HCG監(jiān)測(cè)、輸卵管評(píng)估及孕酮水平檢測(cè)等方式確認(rèn)妊娠位置。
1、超聲檢查經(jīng)陰道超聲可早期明確孕囊位置，若發(fā)現(xiàn)宮外孕復(fù)發(fā)需及時(shí)干預(yù)，避免輸卵管破裂大出血。
2、血HCG監(jiān)測(cè)48小時(shí)血HCG翻倍不足可能提示異常妊娠，需結(jié)合超聲結(jié)果綜合判斷胚胎發(fā)育情況。
3、輸卵管評(píng)估既往手術(shù)可能導(dǎo)致輸卵管粘連或功能障礙，輸卵管造影可評(píng)估剩余輸卵管通暢度。
4、孕酮檢測(cè)孕酮水平偏低常伴隨異位妊娠，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于鑒別宮內(nèi)孕與宮外孕。
建議術(shù)后嚴(yán)格避孕3-6個(gè)月，孕早期盡早就診確認(rèn)妊娠位置，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素。
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