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腎里有囊腫該怎么辦

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腎里有囊腫該怎么辦

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李青
李青 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師

腎囊腫可通過定期復(fù)查、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。腎囊腫通常由先天發(fā)育異常、長期炎癥刺激、腎小管堵塞、基因突變等原因引起。

1、定期復(fù)查

直徑小于4厘米的無癥狀單純性囊腫建議每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲監(jiān)測,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂。

2、藥物治療

感染性囊腫可能與尿路感染、腎盂腎炎有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱腰疼癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

3、穿刺引流

大于5厘米的囊腫出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí),需在超聲引導(dǎo)下抽吸囊液并注入硬化劑,操作后需臥床24小時(shí)觀察。

4、手術(shù)切除

復(fù)雜性囊腫可能與多囊腎、腫瘤性病變有關(guān),通常伴隨血尿高血壓癥狀。腹腔鏡去頂減壓術(shù)或腎部分切除術(shù)適用于持續(xù)增大的可疑惡性囊腫。

日常應(yīng)控制血壓在130/80毫米汞柱以下,每日飲水量保持2000毫升左右,避免高嘌呤飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。

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