健康知道
支原體肺炎咳嗽遷延不愈可能由治療不徹底、混合感染、氣道高反應(yīng)性、耐藥性支原體感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整抗生素、止咳化痰藥物、霧化治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。
1、治療不徹底支原體肺炎療程不足易導(dǎo)致病原體殘留，表現(xiàn)為干咳反復(fù)。需復(fù)查胸片并延長(zhǎng)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素療程，如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片、羅紅霉素膠囊。
2、混合感染合并細(xì)菌或病毒感染會(huì)加重咳嗽，常見咳黃痰伴發(fā)熱。需進(jìn)行痰培養(yǎng)后聯(lián)用頭孢克洛顆粒、奧司他韋膠囊等藥物，配合乙酰半胱氨酸泡騰片祛痰。
3、氣道高反應(yīng)性支原體感染后易誘發(fā)氣道敏感，表現(xiàn)為夜間刺激性咳嗽?？伸F化吸入布地奈德混懸液，口服孟魯司特鈉咀嚼片，避免冷空氣刺激。
4、耐藥性感染部分地區(qū)支原體對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類耐藥，需換用多西環(huán)素片或左氧氟沙星片，兒童患者建議使用注射用阿奇霉素。
咳嗽持續(xù)超過(guò)4周需復(fù)查肺部CT，日常保持空氣濕潤(rùn)，避免辛辣食物刺激呼吸道。
