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慢性支氣管哮喘治療

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問(wèn)題描述:
慢性支氣管哮喘治療

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陶新曹
陶新曹 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 副主任醫(yī)師

慢性支氣管哮喘可通過(guò)吸入糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、抗膽堿能藥物等方式治療。慢性支氣管哮喘通常由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染等原因引起。

1、吸入糖皮質(zhì)激素

布地奈德、氟替卡松、倍氯米松等藥物可減輕氣道炎癥,適用于中重度哮喘患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律使用。

2、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑

沙美特羅、福莫特羅等藥物能持續(xù)擴(kuò)張支氣管,常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用,可有效控制夜間哮喘癥狀。

3、白三烯調(diào)節(jié)劑

孟魯司特、扎魯司特通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用,適用于阿司匹林哮喘和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘,可能出現(xiàn)頭痛等不良反應(yīng)。

4、抗膽堿能藥物

異丙托溴銨、噻托溴銨可減少支氣管痙攣,尤其適用于伴有慢性阻塞性肺病的哮喘患者,需注意口干等副作用。

哮喘患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,保持室內(nèi)清潔,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。

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