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類風(fēng)濕的治療辦法

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類風(fēng)濕的治療辦法

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胡乃文
胡乃文 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

類風(fēng)濕可通過非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑等方式治療。類風(fēng)濕通常由免疫異常、遺傳因素、感染、環(huán)境刺激等原因引起。

1、非甾體抗炎藥

布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解關(guān)節(jié)疼痛腫脹,適用于輕中度癥狀。需警惕胃腸出血風(fēng)險。

2、抗風(fēng)濕藥

甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹可延緩關(guān)節(jié)破壞進程,起效較慢需長期服藥,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松、甲潑尼龍能快速控制急性炎癥,短期小劑量使用可防止關(guān)節(jié)畸形,長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

4、生物制劑

阿達(dá)木單抗、依那西普靶向抑制炎癥因子,用于傳統(tǒng)藥物無效患者,需評估結(jié)核感染風(fēng)險后再使用。

建議聯(lián)合功能鍛煉和物理治療,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康。

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