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白血病的白細(xì)胞是高還是低

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問(wèn)題描述:
白血病的白細(xì)胞是高還是低

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李婷婷
李婷婷 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

白細(xì)胞數(shù)量變化在白血病中可能升高也可能降低,主要與白血病類型、病程階段有關(guān),常見(jiàn)類型包括急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病等。

1、急性白血病:

多數(shù)患者初診時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常增高,可能與骨髓中白細(xì)胞過(guò)度增殖有關(guān),部分患者可能因造血抑制出現(xiàn)白細(xì)胞減少。

2、慢性白血病:

慢性粒細(xì)胞白血病常見(jiàn)白細(xì)胞顯著增高,淋巴細(xì)胞白血病早期可能正常或輕度升高,隨疾病進(jìn)展出現(xiàn)數(shù)值波動(dòng)。

3、化療后變化:

治療期間化療藥物會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞降低,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子等藥物提升白細(xì)胞。

4、特殊類型:

低增生性白血病或骨髓衰竭綜合征相關(guān)白血病可表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,此時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯低于正常值。

確診需結(jié)合骨髓穿刺、流式細(xì)胞術(shù)等檢查,出現(xiàn)異常血象建議盡早就診血液科,治療期間需注意預(yù)防感染并保持營(yíng)養(yǎng)均衡。

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