健康知道
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
人流后40天未恢復(fù)月經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠殘留等原因引起，可通過(guò)激素治療、藥物調(diào)理、宮腔鏡探查、生活調(diào)整等方式干預(yù)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，修復(fù)周期延長(zhǎng)。表現(xiàn)為下腹隱痛、分泌物減少，可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)修復(fù)。
2、內(nèi)分泌紊亂妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未恢復(fù)。伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)，需檢查性激素六項(xiàng)，使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。
3、宮腔粘連手術(shù)操作可能導(dǎo)致宮腔纖維組織增生形成粘連。出現(xiàn)周期性腹痛但無(wú)經(jīng)血，需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，嚴(yán)重時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)。
4、妊娠殘留妊娠組織未完全清除影響子宮收縮。伴有不規(guī)則出血、HCG陽(yáng)性，超聲確診后需行清宮術(shù)或服用米非司酮片輔助排出。
建議保持外陰清潔避免感染，適度補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，若持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)2個(gè)月需復(fù)查超聲和激素水平。
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