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子宮內(nèi)膜厚13mm但月經(jīng)延遲可能由多囊卵巢綜合征、黃體功能不全、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等原因引起，建議結(jié)合激素水平評估和影像學(xué)檢查明確診斷。
1、多囊卵巢綜合征高雄激素和胰島素抵抗導(dǎo)致排卵障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)周期。
2、黃體功能不全孕酮分泌不足使內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不充分，常見于壓力或營養(yǎng)不良。地屈孕酮片、黃體酮膠囊配合維生素E可改善黃體功能。
3、甲狀腺功能異常甲減或甲亢均會干擾性激素軸，需檢查TSH指標(biāo)。左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片需配合婦科治療。
4、子宮內(nèi)膜病變內(nèi)膜息肉或癌前病變可能導(dǎo)致異常增厚，伴隨不規(guī)則出血。宮腔鏡檢查后需根據(jù)病理結(jié)果選擇孕激素或手術(shù)治療。
保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免過度節(jié)食，建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜變化，異常出血需及時就診。
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