健康知道
視網(wǎng)膜血管炎的癥狀按發(fā)展順序表現(xiàn)為早期視力模糊、進展期視野缺損、晚期視力嚴重下降甚至失明。病情發(fā)展通常伴隨閃光感、飛蚊癥及色彩辨識障礙。
1、早期表現(xiàn)初期出現(xiàn)無痛性視力模糊或視物變形，可能與視網(wǎng)膜水腫有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用潑尼松龍滴眼液、阿柏西普玻璃體注射劑或環(huán)孢素口服制劑控制炎癥。
2、進展期癥狀血管滲出導(dǎo)致視野中出現(xiàn)固定暗點或 curtain-like 遮擋感，常伴隨視網(wǎng)膜出血，需通過眼底熒光造影確診，治療可用甲氨蝶呤、利妥昔單抗等免疫抑制劑。
3、終末期表現(xiàn)玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離會造成突然視力喪失，此時需緊急行玻璃體切割術(shù)或視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)，術(shù)后可能需長期使用雷珠單抗預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議出現(xiàn)閃光感或突發(fā)飛蚊增多時立即就醫(yī)，避免強光刺激并保持規(guī)律作息，定期監(jiān)測血壓血糖以減少血管炎性反應(yīng)風(fēng)險。
