健康知道
停經(jīng)46天B超未見孕囊可能由排卵延遲、生化妊娠、宮外孕或胚胎發(fā)育異常引起，可通過(guò)復(fù)查血HCG、動(dòng)態(tài)B超監(jiān)測(cè)、藥物干預(yù)或手術(shù)探查等方式處理。
1、排卵延遲月經(jīng)周期不規(guī)律可能導(dǎo)致實(shí)際受孕時(shí)間較晚，孕囊尚未形成。建議1-2周后復(fù)查B超，期間監(jiān)測(cè)血HCG翻倍情況，無(wú)須特殊治療。
2、生化妊娠受精卵未成功著床導(dǎo)致妊娠終止，血HCG水平下降?？勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，需復(fù)查至HCG恢復(fù)正常。
3、宮外孕胚胎著床在輸卵管等非宮腔位置，伴隨腹痛和陰道流血。需緊急處理，可選用甲氨蝶呤注射液殺胚或行輸卵管切除術(shù)，術(shù)后監(jiān)測(cè)血HCG至陰性。
4、胚胎停育染色體異?；蚰阁w因素導(dǎo)致胚胎發(fā)育停滯，血HCG上升緩慢。確診后可行米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物流產(chǎn)，或行清宮術(shù)終止妊娠。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日記錄陰道出血情況，若出現(xiàn)劇烈腹痛或大出血需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，促進(jìn)身體恢復(fù)。
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