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什么原因會引起滑膜炎

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什么原因會引起滑膜炎

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

滑膜炎可能由外傷、過度勞損、感染性疾病、免疫異常等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、外傷:

關(guān)節(jié)扭傷或撞擊可能導(dǎo)致滑膜充血水腫,出現(xiàn)局部腫脹疼痛。急性期需制動冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、過度勞損:

長期登山跑步等重復(fù)動作易致滑膜機械性損傷,表現(xiàn)為活動后關(guān)節(jié)酸脹。建議減少負重活動,配合微波理療,必要時口服美洛昔康片、艾瑞昔布片或外貼氟比洛芬凝膠貼膏。

3、感染因素:

結(jié)核桿菌或化膿菌侵入關(guān)節(jié)腔可引發(fā)感染性滑膜炎,伴發(fā)熱及關(guān)節(jié)僵直。需檢查C反應(yīng)蛋白明確病因,采用異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核或頭孢克肟顆??垢腥局委?。

4、免疫異常:

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的滑膜炎具有晨僵、對稱性腫痛特征,需檢測類風(fēng)濕因子。常用甲氨蝶呤片、來氟米特片聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片控制病情進展。

建議避免關(guān)節(jié)受涼及劇烈運動,肥胖者需控制體重,急性期可適量補充深海魚油及維生素D促進滑膜修復(fù)。

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