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新生兒黃疸一般幾天消退

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新生兒黃疸一般幾天消退

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒黃疸一般7-14天消退,實(shí)際時(shí)間受到黃疸類型、喂養(yǎng)方式、膽紅素水平、早產(chǎn)與否等多種因素的影響。

1、生理性黃疸

多數(shù)足月兒黃疸在出生后2-3天出現(xiàn),5-7天達(dá)高峰,7-10天消退。早產(chǎn)兒可能持續(xù)3-4周,與肝臟代謝功能不成熟有關(guān)。

2、母乳性黃疸

母乳喂養(yǎng)相關(guān)黃疸可能持續(xù)3-12周,與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶影響膽紅素代謝有關(guān)。建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并監(jiān)測(cè)膽紅素值。

3、病理性黃疸

溶血性或感染性黃疸需醫(yī)療干預(yù),消退時(shí)間取決于原發(fā)病治療進(jìn)度??赡馨殡S嗜睡、拒奶等癥狀,需光療或換血治療。

4、膽道異常

膽道閉鎖等器質(zhì)性疾病會(huì)導(dǎo)致黃疸持續(xù)加重,大便呈陶土色。需在2個(gè)月內(nèi)完成手術(shù),否則可能發(fā)展成肝硬化。

建議每日監(jiān)測(cè)黃疸變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,出現(xiàn)精神差、拒奶等情況需立即就醫(yī)評(píng)估。

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