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例假結(jié)束后幾天又出血可能由排卵期出血、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,可通過激素調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)或手術(shù)治療等方式改善。
1、排卵期出血月經(jīng)周期中期雌激素短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血,通常無須特殊處理,保持外陰清潔即可。
2、黃體功能不足孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定脫落,可能伴隨月經(jīng)周期縮短,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素。
3、子宮內(nèi)膜息肉與雌激素水平過高或慢性炎癥刺激有關(guān),常見經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血,需通過宮腔鏡切除息肉,術(shù)后可服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、子宮肌瘤肌壁間或黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致異常出血,常伴有經(jīng)量增多,根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮藥物縮瘤或聚焦超聲消融手術(shù)。
建議記錄出血時(shí)間與特征,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛應(yīng)及時(shí)婦科就診。