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孩子經(jīng)常流鼻血怎么回事

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問(wèn)題描述:
孩子經(jīng)常流鼻血怎么回事

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李延忠
李延忠 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

孩子經(jīng)常流鼻血可能由空氣干燥、鼻部外傷、過(guò)敏性鼻炎、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)調(diào)整濕度、局部壓迫止血、抗過(guò)敏治療、血液檢查等方式干預(yù)。

1、空氣干燥

冬春季節(jié)或空調(diào)環(huán)境下鼻黏膜易干裂出血。建議家長(zhǎng)使用加濕器維持濕度,給孩子涂抹醫(yī)用凡士林滋潤(rùn)鼻腔。無(wú)須用藥,若出血可用棉球填塞前鼻孔。

2、鼻部外傷

挖鼻或碰撞導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。家長(zhǎng)需及時(shí)用拇指按壓孩子鼻翼止血,配合冷敷前額。避免使用萘甲唑啉等減充血?jiǎng)?,可短期涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。

3、過(guò)敏性鼻炎

炎癥反應(yīng)使鼻黏膜脆弱易損,常伴隨噴嚏、鼻癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,輔以生理海水噴霧清潔鼻腔。反復(fù)發(fā)作需檢測(cè)過(guò)敏原。

4、凝血功能障礙

可能與維生素K缺乏、血小板減少等因素有關(guān),通常伴牙齦出血、皮下瘀斑。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查,確診后補(bǔ)充維生素K或輸注血小板,禁用阿司匹林。

日常避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,鼓勵(lì)多攝入西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素K的食物。若單次出血超過(guò)20分鐘或短期內(nèi)頻繁發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。

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