健康知道
懷孕九個月胎兒腎積水可能與母體激素變化、胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育延遲、輸尿管梗阻、先天性腎盂輸尿管連接部狹窄等因素有關(guān)。
1、母體激素變化妊娠期孕激素水平升高可能抑制胎兒輸尿管蠕動，輕度腎積水通常無須干預(yù)，產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解。
2、發(fā)育延遲胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致暫時性腎積水，建議定期超聲監(jiān)測，出生后6個月內(nèi)多數(shù)患兒腎功能可恢復(fù)正常。
3、輸尿管梗阻可能與胎兒輸尿管瓣膜或異位血管壓迫有關(guān)，表現(xiàn)為腎盂分離超過10毫米，出生后需評估是否需輸尿管再植術(shù)等手術(shù)治療。
4、先天畸形腎盂輸尿管連接部狹窄可能導(dǎo)致進(jìn)行性腎積水，產(chǎn)后需通過利尿性腎圖確診，嚴(yán)重者需行腎盂成形術(shù)。
建議孕婦保持左側(cè)臥位改善胎盤灌注，定期進(jìn)行胎兒超聲及胎心監(jiān)護(hù)，出生后兒科與泌尿外科聯(lián)合隨訪評估腎功能。
