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子宮切除還有月經(jīng)嗎

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子宮切除還有月經(jīng)嗎

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

子宮切除后通常不會(huì)有月經(jīng)。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果,子宮切除后失去這一生理基礎(chǔ),但卵巢功能正常時(shí)仍可能產(chǎn)生激素波動(dòng)。

1、全子宮切除

切除子宮體和宮頸后,子宮內(nèi)膜完全缺失,月經(jīng)永久停止,但卵巢保留時(shí)可能出現(xiàn)激素相關(guān)癥狀。

2、次全子宮切除

保留宮頸的手術(shù)可能殘留少量子宮內(nèi)膜組織,極少數(shù)情況下會(huì)有點(diǎn)滴出血,但并非真正月經(jīng)。

3、卵巢功能影響

若同時(shí)切除卵巢,體內(nèi)雌激素驟降可能引發(fā)更年期癥狀,需激素替代治療;保留卵巢者激素周期仍存在。

4、異常出血警示

術(shù)后陰道出血需警惕宮頸殘端病變或陰道頂端愈合問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

術(shù)后保持規(guī)律復(fù)查,注意激素水平變化,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。

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