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從超聲上能判定是甲狀腺癌嗎

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問(wèn)題描述:
從超聲上能判定是甲狀腺癌嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

超聲檢查不能直接確診甲狀腺癌,但可通過(guò)結(jié)節(jié)形態(tài)、邊界、鈣化等特征輔助判斷惡性風(fēng)險(xiǎn),最終確診需結(jié)合穿刺活檢。

1、超聲特征

惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為低回聲、邊緣不規(guī)則、微鈣化等特征,但存在假陽(yáng)性或假陰性可能。

2、TI-RADS分級(jí)

超聲報(bào)告采用TI-RADS分級(jí)系統(tǒng),4類以上結(jié)節(jié)惡性概率較高,需進(jìn)一步檢查。

3、穿刺必要性

細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),尤其對(duì)1厘米以上可疑結(jié)節(jié)建議常規(guī)進(jìn)行。

4、綜合評(píng)估

需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等臨床指標(biāo),部分病例還需基因檢測(cè)輔助診斷。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)定期復(fù)查超聲,避免過(guò)度焦慮,遵醫(yī)囑完善檢查明確性質(zhì)。

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