多數(shù)情況下分娩疼痛程度較高,但個體差異明顯。疼痛感受主要與宮縮強度、產(chǎn)程時長、心理狀態(tài)、鎮(zhèn)痛措施等因素有關(guān)。
1、宮縮強度規(guī)律宮縮是分娩的主要動力,隨著宮頸擴張?zhí)弁粗饾u加劇,可通過拉瑪澤呼吸法緩解,硬膜外麻醉能顯著減輕疼痛。
2、產(chǎn)程時長初產(chǎn)婦平均產(chǎn)程約12-14小時,活躍期疼痛最顯著,水中分娩或自由體位活動有助于縮短產(chǎn)程。
3、心理狀態(tài)焦慮恐懼會降低疼痛閾值,產(chǎn)前參加分娩預演、伴侶陪伴能提升耐受性,音樂療法也有輔助效果。
4、鎮(zhèn)痛措施椎管內(nèi)麻醉可使90%產(chǎn)婦疼痛評分降至3分以下,笑氣吸入鎮(zhèn)痛起效快但效果較弱,需根據(jù)產(chǎn)科評估選擇方案。
建議孕晚期參加分娩課程掌握呼吸技巧,與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通鎮(zhèn)痛方案,產(chǎn)后及時進行盆底肌康復訓練。