子宮肌瘤懷孕風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)情況可控,風(fēng)險(xiǎn)程度與肌瘤位置、大小及數(shù)量有關(guān),主要影響因素有黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤及多發(fā)性肌瘤。
1、黏膜下肌瘤黏膜下肌瘤可能影響胚胎著床或?qū)е铝鳟a(chǎn),通常表現(xiàn)為異常子宮出血或月經(jīng)量增多,可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除治療。
2、肌壁間肌瘤肌壁間肌瘤可能引起宮腔變形或胎兒生長(zhǎng)受限,通常伴隨腹痛或壓迫癥狀,體積較大時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。
3、漿膜下肌瘤漿膜下肌瘤對(duì)妊娠影響較小,但巨大肌瘤可能引發(fā)扭轉(zhuǎn)或早產(chǎn),通常無(wú)癥狀,定期超聲監(jiān)測(cè)即可。
4、多發(fā)性肌瘤多發(fā)性肌瘤可能增加胎位異?;蚱蕦m產(chǎn)概率,通常需綜合評(píng)估肌瘤總體負(fù)荷,必要時(shí)在孕前進(jìn)行干預(yù)。
備孕前建議通過(guò)超聲評(píng)估肌瘤情況,孕期需加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及激素類食物攝入。