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耳石癥多久才可以好

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耳石癥多久才可以好

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李延忠
李延忠 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

耳石癥癥狀一般持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到復(fù)位治療時(shí)機(jī)、耳石脫落位置、患者年齡、基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。

1、復(fù)位治療時(shí)機(jī)

發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行耳石復(fù)位治療者恢復(fù)更快,未及時(shí)治療可能延長至1個(gè)月。可配合口服甲磺酸倍他司汀改善前庭循環(huán)。

2、耳石脫落位置

后半規(guī)管耳石復(fù)位成功率高,1-2次手法復(fù)位即可緩解;水平半規(guī)管耳石可能需多次復(fù)位,恢復(fù)期延長至2-3周。

3、患者年齡

年輕患者代償能力強(qiáng),2周內(nèi)多可恢復(fù);老年患者常合并前庭功能減退,恢復(fù)期可能超過1個(gè)月,需加強(qiáng)平衡訓(xùn)練。

4、基礎(chǔ)疾病

合并梅尼埃病或偏頭痛性眩暈者易復(fù)發(fā),建議聯(lián)合使用鹽酸氟桂利嗪預(yù)防發(fā)作,完全緩解需3-4周。

急性期避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭,睡眠時(shí)墊高頭部,康復(fù)期可進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練促進(jìn)前庭代償。

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