子宮切除手術(shù)是婦科常見手術(shù),指通過外科方式全部或部分切除子宮,主要用于治療子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤等嚴(yán)重婦科疾病。
1、適應(yīng)癥:子宮肌瘤導(dǎo)致嚴(yán)重出血或壓迫癥狀、藥物治療無效的子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌等惡性病變、產(chǎn)后大出血等危及生命情況。
2、手術(shù)類型:經(jīng)腹子宮切除術(shù)適用于腫瘤較大或盆腔粘連嚴(yán)重者;腹腔鏡子宮切除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快;陰式子宮切除術(shù)對腹部無切口但技術(shù)要求較高;機(jī)器人輔助手術(shù)精確度高但費用較高。
3、術(shù)前準(zhǔn)備:需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查,術(shù)前禁食禁水,進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,評估麻醉風(fēng)險,與醫(yī)生溝通保留卵巢與否等手術(shù)細(xì)節(jié)。
4、術(shù)后影響:術(shù)后可能面臨更年期癥狀提前、盆底功能障礙、心理適應(yīng)問題,保留卵巢可維持激素分泌,但需定期監(jiān)測卵巢功能,必要時進(jìn)行激素替代治療。
術(shù)后需循序漸進(jìn)恢復(fù)活動,加強(qiáng)盆底肌鍛煉,保持均衡飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鐵劑,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況,必要時尋求心理支持。