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眼球后視神經(jīng)炎怎么治療

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眼球后視神經(jīng)炎怎么治療

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申家泉
申家泉 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

眼球后視神經(jīng)炎可通過糖皮質(zhì)激素沖擊治療、免疫調(diào)節(jié)治療、營養(yǎng)神經(jīng)治療、病因治療等方式改善。該病可能與感染、自身免疫疾病、代謝異常、中毒等因素有關(guān)。

1、糖皮質(zhì)激素

急性期采用甲潑尼龍靜脈滴注減輕炎癥反應(yīng),需監(jiān)測血糖和電解質(zhì),可能伴隨視力驟降和眼球轉(zhuǎn)動痛。

2、免疫調(diào)節(jié)

對多發(fā)性硬化相關(guān)病例使用干擾素β-1a調(diào)節(jié)免疫,需評估肝腎功能,可能出現(xiàn)視盤水腫和色覺異常。

3、營養(yǎng)神經(jīng)

聯(lián)合甲鈷胺和維生素B1促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),長期治療需定期復(fù)查視野,常見視神經(jīng)萎縮和瞳孔對光反射遲鈍。

4、病因治療

梅毒感染者需青霉素驅(qū)梅治療,合并糖尿病者控制血糖,部分患者存在Uhthoff現(xiàn)象和閃光幻覺。

治療期間避免用眼疲勞,補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜,急性視力下降需立即就診神經(jīng)眼科。

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