卵巢癌轉移淋巴結可能引發(fā)淋巴回流受阻、多器官功能損傷、全身惡病質及治療難度增加等后果,需警惕腹股溝或鎖骨上淋巴結腫大、頑固性水腫及腫瘤標志物升高等表現(xiàn)。
1、淋巴回流受阻癌細胞阻塞淋巴管導致下肢或會陰水腫,可能伴隨皮膚橘皮樣改變,需通過淋巴引流按摩和加壓治療緩解,嚴重時需行淋巴結清掃術。
2、多器官功能損傷轉移灶壓迫鄰近器官可引發(fā)腎積水、腸梗阻,表現(xiàn)為排尿困難或嘔吐,需聯(lián)合紫杉醇+卡鉑化療與姑息性手術解除壓迫。
3、全身惡病質腫瘤消耗導致極度消瘦、貧血,與白蛋白合成減少有關,需補充腸內營養(yǎng)劑如整蛋白型制劑,必要時輸注人血白蛋白。
4、治療難度增加淋巴結轉移提示III期以上分期,需采用腫瘤細胞減滅術聯(lián)合靶向藥物如貝伐珠單抗,五年生存率顯著低于局部病變。
建議定期監(jiān)測CA125指標,出現(xiàn)不明原因體重下降或淋巴結腫大時及時復查增強CT,治療期間需維持高蛋白飲食并預防深靜脈血栓。