肛門脫出通常由痔瘡脫垂、直腸脫垂、盆底肌松弛、長(zhǎng)期便秘等原因引起,可通過(guò)手法復(fù)位、保守治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。
1、手法復(fù)位早期輕度脫垂可用手指墊紗布將脫出物推回肛門內(nèi),復(fù)位后臥床休息半小時(shí)避免再次脫出,配合溫水坐浴緩解局部水腫。
2、保守治療口服地奧司明片改善靜脈回流,使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓納肛減輕腫脹,增加膳食纖維攝入保持大便通暢,避免久蹲久坐。
3、硬化劑注射對(duì)反復(fù)痔核脫垂者可采用聚桂醇注射液進(jìn)行硬化治療,促使黏膜下組織纖維化固定,該方法適用于一二度內(nèi)痔脫垂。
4、手術(shù)治療重度直腸脫垂需行Altemeier術(shù)切除冗余腸管,合并盆底缺陷者可選擇腹腔鏡直腸懸吊術(shù),術(shù)后需配合凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。
建議每日練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能,排便時(shí)避免過(guò)度用力,若有持續(xù)出血或嵌頓需立即就醫(yī)。