服碘131后可能引起甲狀腺功能減退、頸部腫脹、唾液腺炎、骨髓抑制等影響。碘131治療主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺癌,其影響程度與劑量、個(gè)體差異密切相關(guān)。
1、甲狀腺功能減退碘131可能破壞甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。患者可能出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等癥狀,需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。
2、頸部腫脹放射性炎癥可能導(dǎo)致甲狀腺區(qū)域疼痛或腫脹,通常2周內(nèi)自行緩解。若持續(xù)加重可能合并感染,需使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療。
3、唾液腺炎碘131易在唾液腺富集,引發(fā)口干、味覺改變或腮腺腫痛??赏ㄟ^(guò)含服維生素C片促進(jìn)唾液分泌,嚴(yán)重時(shí)使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。
4、骨髓抑制大劑量治療可能暫時(shí)抑制骨髓造血功能,表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。通常4-6周恢復(fù),期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。
治療后1個(gè)月內(nèi)避免密切接觸孕婦兒童,保持高蛋白飲食并多飲水促進(jìn)放射性物質(zhì)排泄,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重不適需及時(shí)復(fù)診。