健康知道
艾滋病相關(guān)皮膚小紅點(diǎn)可能由急性HIV皮疹、機(jī)會(huì)性感染、藥物過(guò)敏反應(yīng)、卡波西肉瘤等原因引起，早期多表現(xiàn)為軀干散在無(wú)痛性紅斑，進(jìn)展期可伴發(fā)熱或潰瘍。
1、急性HIV皮疹HIV感染后2-4周可能出現(xiàn)玫瑰疹樣皮損，多發(fā)于軀干和面部，伴隨發(fā)熱咽痛等類(lèi)流感癥狀，需通過(guò)核酸檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用多替拉韋、拉米夫定等抗病毒藥物。
2、機(jī)會(huì)性感染免疫缺陷導(dǎo)致帶狀皰疹或真菌感染時(shí)出現(xiàn)簇集性水皰或環(huán)形紅斑，常伴神經(jīng)痛或鱗屑，需進(jìn)行CD4檢測(cè)，可選用阿昔洛韋、伊曲康唑等抗感染治療。
3、藥物過(guò)敏反應(yīng)抗病毒藥物如依非韋倫可能引發(fā)麻疹樣藥疹，表現(xiàn)為瘙癢性紅色丘疹，需及時(shí)調(diào)整用藥方案，可替換為利匹韋林或拉替拉韋等替代藥物。
4、卡波西肉瘤紫紅色結(jié)節(jié)多見(jiàn)于晚期艾滋病患者，與HHV-8病毒感染相關(guān)，需結(jié)合皮膚活檢確診，可采用脂質(zhì)體阿霉素聯(lián)合高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。
出現(xiàn)不明原因皮膚紅點(diǎn)且存在高危行為史時(shí)，應(yīng)盡快進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)，日常需避免抓撓皮損并保持皮膚清潔。
.jpg)
