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自然流產(chǎn)和生化妊娠

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自然流產(chǎn)和生化妊娠

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

自然流產(chǎn)和生化妊娠屬于妊娠早期的異常情況,按照疾病嚴(yán)重程度可分完全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)等常見類型,以及生化妊娠這類隱性流產(chǎn)。

1、完全流產(chǎn)

妊娠物完全排出宮腔,陰道出血逐漸停止。無需特殊處理,建議超聲復(fù)查確認(rèn)宮腔無殘留。

2、難免流產(chǎn)

出現(xiàn)不可逆的宮縮或?qū)m口擴(kuò)張,需及時清宮處理??赡芘c黃體功能不足、感染等因素有關(guān)。

3、不全流產(chǎn)

部分妊娠物滯留宮腔導(dǎo)致持續(xù)出血,需行清宮術(shù)。常見原因為胚胎發(fā)育異?;蜃訉m畸形。

4、生化妊娠

血HCG升高但超聲未見孕囊,表現(xiàn)為月經(jīng)樣出血。多數(shù)與胚胎染色體異常有關(guān),通??勺孕谢謴?fù)。

發(fā)生流產(chǎn)后需休息1-2周,補(bǔ)充葉酸和鐵劑,建議3個月后再嘗試懷孕并完善甲狀腺功能等孕前檢查。

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