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精子活率低是什么病造成的

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精子活率低是什么病造成的

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

精子活率低可能與精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、染色體異常等因素有關(guān)。輕微情況可通過生活方式調(diào)整改善,嚴(yán)重者需醫(yī)療干預(yù)。

1、精索靜脈曲張

陰囊靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸局部高溫,與精子DNA損傷有關(guān)。建議手術(shù)結(jié)扎曲張靜脈,藥物可選用左卡尼汀、維生素E、輔酶Q10改善生精環(huán)境。

2、生殖道感染

支原體或衣原體感染可誘發(fā)附睪炎,炎癥因子直接影響精子活力。明確感染后需用多西環(huán)素、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素治療。

3、內(nèi)分泌異常

垂體瘤或甲狀腺功能減退等疾病會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌不足。需補(bǔ)充睪酮或絨毛膜促性腺激素,配合氯米芬促進(jìn)精子生成。

4、染色體異常

克氏綜合征等遺傳疾病常伴有無精癥或嚴(yán)重少弱精??蓢L試睪丸顯微取精配合輔助生殖技術(shù),藥物療效有限。

備孕期間應(yīng)避免久坐、高溫環(huán)境,適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,精液分析復(fù)查需間隔2-3個(gè)月。

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