前列腺增生肥大可通過藥物干預、物理治療、微創(chuàng)手術、開放手術等方式治療。輕度癥狀以藥物為主,中重度需根據病情選擇手術。
1、藥物干預非那雄胺可縮小前列腺體積,坦索羅松弛解尿道梗阻,植物制劑如鋸葉棕提取物緩解癥狀。藥物適用于早期患者,需定期復查。
2、物理治療經尿道微波熱療或前列腺支架植入可改善排尿困難。適用于不能耐受手術者,效果維持時間較短需重復治療。
3、微創(chuàng)手術經尿道前列腺電切術或激光剜除術創(chuàng)傷小、恢復快。適用于中等體積增生,術后可能出現逆行射精等并發(fā)癥。
4、開放手術恥骨上前列腺切除術適合巨大腺體或合并膀胱結石者。手術效果確切但創(chuàng)傷較大,需評估心肺功能。
治療后需限制酒精咖啡因攝入,避免久坐騎車,定期復查殘余尿量及腎功能。