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懷孕了膽囊炎怎么辦

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問(wèn)題描述:
懷孕了膽囊炎怎么辦

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葛劍
葛劍 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

懷孕期間膽囊炎可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該病通常由激素變化、膽結(jié)石、膽汁淤積、細(xì)菌感染等原因引起。

1、飲食調(diào)整

激素水平改變會(huì)導(dǎo)致膽汁成分變化,建議少量多餐,減少高脂肪食物攝入,每日脂肪攝入控制在25克以?xún)?nèi),避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟。

2、藥物治療

膽結(jié)石可能引發(fā)膽囊炎癥,癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片或頭孢曲松鈉,但需嚴(yán)格評(píng)估妊娠期用藥風(fēng)險(xiǎn)。

3、中醫(yī)調(diào)理

膽汁淤積時(shí)可用柴胡疏肝散加減,配合耳穴壓豆緩解脹痛,需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師根據(jù)具體證型開(kāi)具處方,避免自行服用中藥。

4、手術(shù)干預(yù)

細(xì)菌感染引發(fā)化膿性膽囊炎時(shí),孕中期可考慮腹腔鏡手術(shù),術(shù)前需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估,急性發(fā)作期首選經(jīng)皮膽囊引流術(shù)緩解癥狀。

建議孕婦保持左側(cè)臥位改善肝臟血液循環(huán),每日飲水不少于2000毫升,定期監(jiān)測(cè)肝功能,如出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛或黃疸應(yīng)立即就醫(yī)。

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