長期打除皺針可能導(dǎo)致肌肉萎縮、面部僵硬、過敏反應(yīng)、藥物依賴等副作用。除皺針的主要危害包括面部表情喪失、局部組織損傷、免疫反應(yīng)以及療效逐漸減弱。
1、肌肉萎縮過度注射可能導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮,表現(xiàn)為面部凹陷或不對(duì)稱。輕者可通過停用后自然恢復(fù),重者需配合物理治療。與肉毒素代謝異常有關(guān),伴隨肌力下降。
2、面部僵硬藥物彌散范圍過大會(huì)影響非目標(biāo)肌肉,導(dǎo)致表情不自然。通常2-6個(gè)月可緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用新斯的明拮抗。與注射劑量過大或位點(diǎn)偏差相關(guān)。
3、過敏反應(yīng)偶見蕁麻疹或血管性水腫等速發(fā)型過敏,多由賦形劑引起。急性期可用氯雷他定、西替利嗪、腎上腺素處理。建議首次注射前進(jìn)行皮試。
4、療效減退長期使用可能產(chǎn)生中和抗體,需不斷增加劑量維持效果。與注射頻率過高有關(guān),建議間隔不少于3個(gè)月,可交替使用不同血清型肉毒素。
建議每年注射不超過2-3次,注射后24小時(shí)內(nèi)避免局部按摩,出現(xiàn)視覺模糊等全身癥狀需立即就醫(yī)。