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右手腕向后翻用力就疼

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問(wèn)題描述:
右手腕向后翻用力就疼

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

右手腕向后翻用力時(shí)疼痛可能是腕關(guān)節(jié)扭傷、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎或三角纖維軟骨復(fù)合體損傷引起的。常見(jiàn)癥狀包括局部壓痛、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)腫脹。

1. 腕關(guān)節(jié)扭傷

過(guò)度用力或不當(dāng)姿勢(shì)導(dǎo)致韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)時(shí)疼痛。減少手腕活動(dòng),初期可冷敷處理,48小時(shí)后改為熱敷緩解癥狀。

2. 腱鞘炎

手腕反復(fù)勞損引起肌腱滑膜炎癥,癥狀為手腕活動(dòng)時(shí)彈響和明顯壓痛。需要停止重復(fù)性手腕動(dòng)作,佩戴腕部支具限制活動(dòng)。

3. 關(guān)節(jié)炎

腕關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致炎癥反應(yīng),常見(jiàn)癥狀包括晨僵和關(guān)節(jié)腫脹??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布或美洛昔康等非甾體抗炎藥。

4. 軟骨損傷

三角纖維軟骨復(fù)合體撕裂會(huì)引起旋轉(zhuǎn)和背伸時(shí)疼痛,常伴隨關(guān)節(jié)彈響。嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,恢復(fù)期需固定制動(dòng)。

避免手腕過(guò)度負(fù)重活動(dòng),必要時(shí)佩戴護(hù)腕保護(hù)關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周伴有關(guān)節(jié)變形或無(wú)力感,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查。

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