健康知道
| 1人回答 | 67次閱讀
肺透明膜多見于新生兒呼吸窘迫綜合征，可能與早產(chǎn)、糖尿病母親嬰兒、圍產(chǎn)期窒息、遺傳因素相關(guān)。
1. 早產(chǎn)胎兒肺泡表面活性物質(zhì)通常在孕35周后分泌充足，早產(chǎn)兒因肺發(fā)育不成熟導(dǎo)致該物質(zhì)缺乏，形成透明膜，可通過機(jī)械通氣聯(lián)合肺表面活性物質(zhì)替代治療。
2. 糖尿病母親嬰兒母親妊娠期糖尿病可能抑制胎兒胰島素樣生長因子合成，影響肺泡Ⅱ型細(xì)胞發(fā)育，臨床表現(xiàn)為生后6小時內(nèi)進(jìn)行性呼吸困難，需持續(xù)氣道正壓通氣支持。
3. 圍產(chǎn)期窒息缺氧缺血會導(dǎo)致肺血管收縮，進(jìn)一步減少表面活性物質(zhì)產(chǎn)生，加重透明膜形成，需及時給予氧療和血管活性藥物改善循環(huán)。
4. 遺傳因素部分患兒存在表面活性蛋白B或C基因突變，導(dǎo)致先天性表面活性物質(zhì)代謝障礙，需長期使用肺表面活性制劑如豬肺磷脂注射液。
對于存在高危因素的孕婦，建議孕晚期監(jiān)測胎兒肺成熟度，新生兒出生后注意保暖并密切觀察呼吸狀況，必要時及時轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。
