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血淀粉酶高怎么才能降下來

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血淀粉酶高怎么才能降下來

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于淑霞
于淑霞 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

血淀粉酶升高可通過禁食減壓、液體補(bǔ)充、藥物治療、原發(fā)病處理等方式降低,常見原因包括胰腺炎、腮腺炎、腸梗阻、腎功能不全等。

1、禁食減壓:

急性期需完全禁食以減少胰腺分泌,通過胃腸減壓吸引胃內(nèi)容物,緩解胰管壓力,靜脈營養(yǎng)支持維持機(jī)體需要。

2、液體補(bǔ)充:

大量補(bǔ)液糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,維持有效循環(huán)血量,促進(jìn)淀粉酶經(jīng)腎臟排泄,每日輸液量通常需要達(dá)到生理需要量的1.5倍。

3、藥物治療:

可使用生長抑素類似物抑制胰酶分泌,蛋白酶抑制劑阻斷酶活性,質(zhì)子泵抑制劑減少胃酸刺激,常用藥物包括奧曲肽、烏司他丁、奧美拉唑等。

4、原發(fā)病處理:

膽源性胰腺炎需解除膽道梗阻,酒精性胰腺炎嚴(yán)格戒酒,高脂血癥性胰腺炎進(jìn)行血漿置換,腮腺炎需抗病毒治療。

治療期間須動態(tài)監(jiān)測血淀粉酶水平,恢復(fù)期逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食,避免劇烈運(yùn)動及酒精攝入。

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