淀粉酶升高主要與流行性腮腺炎、化膿性腮腺炎、阻塞性腮腺炎、自身免疫性腮腺炎等疾病相關(guān),需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步鑒別。
1、流行性腮腺炎由腮腺炎病毒感染引起,表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺腫痛伴發(fā)熱,血清淀粉酶輕中度升高,可使用奧司他韋等抗病毒藥物,配合阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛。
2、化膿性腮腺炎常見金黃色葡萄球菌感染,單側(cè)腮腺紅腫熱痛明顯,淀粉酶顯著增高,需用頭孢呋辛等抗生素,嚴(yán)重者需切開引流。
3、阻塞性腮腺炎腮腺導(dǎo)管結(jié)石或狹窄導(dǎo)致,進(jìn)食后腮腺腫脹,淀粉酶持續(xù)性升高,可行導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)或結(jié)石取出,配合溴己新促進(jìn)唾液分泌。
4、自身免疫性腮腺炎干燥綜合征等疾病累及腮腺,表現(xiàn)為口干眼干伴淀粉酶輕度增高,需用羥氯喹調(diào)節(jié)免疫,人工唾液緩解癥狀。
出現(xiàn)腮腺腫脹伴淀粉酶升高時應(yīng)及時就醫(yī),避免進(jìn)食酸性食物刺激唾液分泌,保持口腔清潔有助于炎癥恢復(fù)。