經(jīng)期出血量明顯減少可能屬于正常生理變化,也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、生理變化青春期或圍絕經(jīng)期激素波動可能導(dǎo)致經(jīng)量減少,無須特殊治療,建議保持規(guī)律作息和均衡飲食。
2、內(nèi)分泌失調(diào)長期壓力或過度節(jié)食會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,可能伴隨周期紊亂,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
3、子宮內(nèi)膜損傷多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損,常合并月經(jīng)稀發(fā),需通過宮腔鏡評估后使用雌孕激素序貫療法修復(fù)。
4、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥和胰島素抵抗會抑制排卵,典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡,可選用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑等藥物改善代謝狀態(tài)。
建議記錄3個月經(jīng)周期情況,避免過度節(jié)食,若持續(xù)出現(xiàn)異常需進行婦科超聲和性激素六項檢查。