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眼睛失明應(yīng)該怎么處理

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問(wèn)題描述:
眼睛失明應(yīng)該怎么處理

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王衛(wèi)
王衛(wèi) 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

眼睛失明需立即就醫(yī)排查病因,可能由視網(wǎng)膜脫離、青光眼急性發(fā)作、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)炎等疾病引起,緊急處理方式包括藥物降眼壓、激光治療、玻璃體切除等。

1、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脫離可能導(dǎo)致突發(fā)視野缺損或失明,與高度近視、外傷有關(guān),需通過(guò)眼底檢查確診,緊急處理包括激光封堵裂孔或玻璃體切除手術(shù),可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、醋酸潑尼松龍滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液。

2、急性青光眼

眼壓急劇升高引發(fā)角膜水腫和視神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為眼痛頭痛伴視力驟降,需使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液快速降眼壓,后期可考慮虹膜激光穿孔術(shù),禁用散瞳藥物。

3、糖尿病眼病

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管滲漏出血,需控制血糖并接受眼底激光治療,改善微循環(huán)可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、血栓通注射液、卵磷脂絡(luò)合碘片。

4、視神經(jīng)炎

自身免疫或感染因素導(dǎo)致視神經(jīng)水腫,表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛伴視力下降,需靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療,配合維生素B12片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子促進(jìn)修復(fù)。

突發(fā)視力喪失屬于眼科急癥,建議立即到三甲醫(yī)院眼科急診就診,避免揉眼或自行用藥,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持頭部固定減少視網(wǎng)膜進(jìn)一步脫離風(fēng)險(xiǎn)。

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