賁門隆起性病變可能是慢性淺表性胃炎、胃息肉、食管胃交界部腺癌、間質(zhì)瘤等疾病的表現(xiàn),需結(jié)合內(nèi)鏡及病理檢查確診。
1、慢性淺表性胃炎賁門部位黏膜充血水腫可呈現(xiàn)隆起樣改變,可能與幽門螺桿菌感染或刺激性飲食有關(guān),部分患者伴隨上腹隱痛,治療需根除幽門螺桿菌并口服鋁碳酸鎂片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑。
2、胃息肉賁門區(qū)域腺瘤性息肉或增生性息肉表現(xiàn)為黏膜隆起,通常無典型癥狀,較大息肉可能引起吞咽梗阻感,可通過內(nèi)鏡下電切術(shù)處理。
3、食管胃交界部腺癌惡性腫瘤導(dǎo)致的隆起病變進(jìn)展較快,常伴隨進(jìn)行性吞咽困難及體重下降,確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或新輔助化療。
4、胃腸間質(zhì)瘤起源于賁門肌層的間葉源性腫瘤表現(xiàn)為黏膜下隆起,可能出現(xiàn)消化道出血,治療采用手術(shù)切除聯(lián)合甲磺酸伊馬替尼靶向治療。
發(fā)現(xiàn)賁門隆起性病變應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,戒煙限酒,及時(shí)復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病變變化。