痛風(fēng)石不可自行擠出。痛風(fēng)石是尿酸鈉結(jié)晶沉積形成的硬結(jié),自行處理可能導(dǎo)致感染、傷口不愈或神經(jīng)損傷。
1、感染風(fēng)險皮膚破損后細(xì)菌易侵入,引發(fā)局部紅腫熱痛甚至全身發(fā)熱,需抗生素治療如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星。
2、組織損傷痛風(fēng)石常附著于肌腱、關(guān)節(jié)囊等結(jié)構(gòu),暴力擠壓可能損傷周圍組織,加重炎癥反應(yīng),需使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作。
3、尿酸釋放擠壓可能導(dǎo)致結(jié)晶碎片進入血液,誘發(fā)全身炎癥反應(yīng),需降尿酸治療如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。
4、專業(yè)處理體積較大或影響功能的痛風(fēng)石需外科手術(shù)切除,合并潰瘍感染時需清創(chuàng)聯(lián)合負(fù)壓引流治療。
急性期減少高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,避免關(guān)節(jié)外傷及過度勞累。