健康知道
甲狀腺瘤手術(shù)切除甲狀腺后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退、需終身服藥替代、聲音嘶啞、低鈣抽搐等情況。主要影響與甲狀腺激素缺失、手術(shù)損傷、甲狀旁腺功能受損等因素有關(guān)。
1、甲狀腺功能減退甲狀腺全切后機體無法自行合成甲狀腺激素，需終身服用左甲狀腺素鈉片（如優(yōu)甲樂、加衡、雷替斯）替代治療，未及時干預(yù)可導(dǎo)致代謝減慢、黏液性水腫。
2、聲音改變術(shù)中可能損傷喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞或飲水嗆咳，多數(shù)可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物（甲鈷胺、維生素B1）及發(fā)音訓(xùn)練改善。
3、低鈣抽搐甲狀旁腺誤切或血供受損會引起低鈣血癥，出現(xiàn)手足麻木、肌肉痙攣，需靜脈注射葡萄糖酸鈣或長期口服鈣劑（碳酸鈣、骨化三醇）補充。
4、頸部瘢痕手術(shù)切口可能形成增生性瘢痕，影響外觀，術(shù)后早期可使用硅酮敷料或壓力療法減少瘢痕形成。
術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺功能和血鈣水平，均衡攝入海鮮、雞蛋、乳制品等富碘及高鈣食物，避免劇烈頸部活動。
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